ゴールはそこ?、リハビリ病院35日目
5:00起床。今日は雲はあるけど天気は良い。一連のリハビリセットを終えて7:10。膝蹴上げ100、ランジ左右20✖2、左カーフレイズ50✖3、右カーフレイズ50、斜め腕立30、椅子ディップ30、尻トレ右160、左130、バタ足160、両足あげ120、グリッパー100。まだ内股の筋肉痛が抜けていない。尻トレは右側(左ももをベッドにつけた体勢)を頑張りすぎたからか、左側(右腿をベッドにつけた体勢)がきつかった。左側だけ多めに使っている可能性があるとすれば閉眼左片足立ちくらいかな。お尻にそこまで影響があるとは思えないので、やはり順番の問題か。明日は左側を先にするようにしてみよう。
眼球トレに、壁の左右に張り付けた黒い点の間をできるだけ速く視線を動かすという運動、近くに置いたカップに張り付けた黒い●テープと壁に貼り付けた黒い●テープの間を視線をできるだけ速く視線を動かすという運動を追加した。可動範囲の制限は今は気になっていないが、眼球運動の速さをを少しでも改善したいため。ほんとうは人形とか、複雑な立体のオブジェクトでやりたいところだが、病院では置ける場所がないのと場所が狭いので無理。歯ブラシは古いものと新しいものと二つあるので歯ブラシを近くと遠くに置くのもい今のしれない。とりあえず黒●テープで。
今日から薬が一週間管理ということで、一週間分をまとめて渡されて、自分でその日の分を取り出して飲むという形式に変わった。朝に、今日の分を用意しておこうと思ったら、いきなり日付が昨日の分からある。これはちゃんと日付を確認しているかをチェックするためのトラップだろうか?そんな手には引っ掛かりませんよ、とナースステーションで確認したら、単純に印刷ミスで昨日の分から入っていただけらしい。いずれにしても薬の日付までしっかり確認しないとダメなようだ。
今日のリハビリは、10:25からOT、13:00からPT、14:30からST。
OTは今日も風船テニス、風船バトミントン。地面にバウンドさせないので、バトミントンの方が近いか。今日のラケットは、新聞を丸めたバトン。右手ではコントロールができるけど、左手だとコントロールが難しい。逆にコントロールが難しい方が目のトレーニングにはなるかもしれない。
PTはレッグエクステンションをメモリ25で1分間、レッグカールをメモリ20で1分間。レッグエクステンションがきつかったのでレッグカールの負荷を下げたが、レッグカールの方は軽すぎた。逆がちょうどよかったかもしれない。次はそうしよう。その後、ピンポン玉、ゴムボール小、ゴムボール大を使ってキャッチの練習をして目のトレーニング。ペグボードを1課題、間違え探しをやって、最後にエアロバイクだったが、そのまま自主トレにつなげて、エアロバイクを負荷8で30分間+クールダウン。エアロバイクを漕ぎながら、右目のウィンクを練習していたら、かなり良い感じで左目を見開いて右目だけ閉じることができた。一度突破口が開けると、そこから動けるようになるのは早い。いまだ突破口の見えない大頬筋、右口輪筋もなんとか突破口を見出したい。
STは宿題チェック、間違え探し、モノ探しの課題をやって終了。
今日は16時から、担当医、リハビリ担当者、ケースワーカー、兄、自分で、症状状態の説明とリハビリの状況の説明と、退院時期の話し合い。
今の血圧は薬を飲んでる状態としては理想的に安定しているとのこと。少し投薬量を減らすことも検討中とのこと。リハビリの状況としては、まあがんばってリハビリに取り組んでいるとの評価。日常生活の自立には問題がなく、目の見えにくさについてリハビリの課題の中心になっていること、頭頂葉付近での出血もあるので、空間把握、位置把握に難があるので、外出などで方向感覚を鍛える機会を作ったり、駅などの人の多いところに出向いてみるのも良いかもしれないとのこと。顔面麻痺については、他者の目からみて、入院当初のころよりは顔面麻痺は目立たなくなっている、現状として麻痺が残っているが、「立派な経歴」をもった患者さんの中にはプライドがあったり周りからの敬遠の目があったりしてコミュニティーになじめず、酒に走ったりして身体を壊して再入院する人もいる、逆にちょっと顔面麻痺が残っていた方が、「自分も病気してしまいまして・・・」と周りに与える威圧感を減じるための武器になるのではないか、それによってコミュニティーになじみやすいのではないか、とのお話。私の場合、言うほど立派な経歴は持っていなくて、これまで趣味のコミュニティーなどで馴染むのに苦労したという感じはないのだが、確かに隠居先に帰って地域のコミュニティーに馴染もうとすると難しい面もあるだろうから、そんなこともあるかもしれない。
とはいえ、そんなことよりも、やっぱり実家に帰ったら町内会とか、そういったコミュニティーに入らないといけないのだろうか、、ということの方が心配になった。これまでの人生ではその手のコミュニティーに関わることを極力超絶避けてきたので、その辺は心配だ。ゴミ捨て場の掃除当番とかそんなくらいは良いのだが、町内会の役員とか嫌だな~。。の最後の最後に自分の一番苦手なお付き合いをしなければいけないのだろうか。。たぶんそっちのコミュニティーに参加する方が酒に逃げ込む原因になりそうだ。。憂鬱。
脳出血の場合は、脳出血の発症日から6か月間が医療機関の受け入れ期間になるということで、担当医の先生としてはその期間ギリギリまで使ってゆっくりリフレッシュ期間にしては?という感じだったが、自分の家族の方の受け入れの都合などから、ちょっと強めに8月初旬の退院を希望ですと伝え、まあ家庭の都合もあるでしょうから、それはそれで良いでしょうとのことになった。
自分としては実家に帰ったらもうじっくりリハビリしてなんて悠長なことは許される状況ではなくなるだろうことは予想できるので、もっとここで長めにじっくりとリハビリした方が良いような気もする、されど一方で、両親とも90を超えた高齢だし、自分のリハビリとしても早めに現実の生活環境の中で本当のリハビリをした方が良いのかもしれないとも思わないでもない。結局、お盆には帰るのが八方都合の良い時期だろう。
ケースワーカーの先生とは8月上旬の退院に向けて、退院日の設定を今後話し合うことになった。退院日は退院の2週前には確定するとのこと。退院したら2,3日アパートの片づけに戻って、その後、姉の家に居候する予定。お盆のころはどこも混雑するだろうから、お盆前には南九州に落ち着きたい。
夜、今日最後の課題と思って、ダイソーで買ってきた、間違え探しのパズル本をやってみる。いきなり問題1から激ムズ。もしくは自分が間違え探し激ヨワ。12個の間違えがある中、7個しか探し出せなかった。それにしても微妙に角が丸いとか微妙に結び目の形が大きいとか、ラベルの向きが微妙に違うとか、ちょっと難しすぎるかもしれない。これは普通の人は普通に見つけられう問題のレベルなのだろうか??まあ目を動かすリハビリ、イメージ記憶の良いリハビリにはなりそうなので、全部を見つけ出すという期待は持たずに続けるようにしよう。
今日はナンプレはレベル2の問題72、13分、のみ。なんだがえらくやさしく思えたが、解き方が増えたからというよりは、単にサービス問題だったような気がする。ルービックキューブは、初めてメモを見ずに6面完成ができた。ただしいつでもできるわけではなく、ちょうど覚えているパターンに乗っかったからできたというだけで、まだまだ覚えなければならない手順はたくさん残っている。第四段階、第5段階まではほぼ問題なく覚えたといっていいだろう。あとは第六段階、第七段階、第八段階の最後の仕上げが残っている。6月中にはなんとかすべておぼえてしまい、はやくスピード改善の研究に取り組みたい。
今日の朝の血圧は、129/69-60、体重は58.0Kg。自主トレ後の血圧は100/57-73。
武器を捨てて、徒手空拳でもそれなりに戦えないことはないだろう。今日も顔面マッサージをして早めに眠ることにする。