生活習慣のフェーズを移行する、リハビリ病院70 日目、退院まで4日
5:00起床。天気よし、今日も外は暑くなりそうだ。ちょっと足の平、踵、左膝がはれぼった気味。首肩も凝っている。今日も筋力系はお休みにして、ストレッチ、柔軟体操を中心にする。一連のリハビリセットを終えると6：50。
リハビリ室でのリハビリはサドル型のエアロバイク をギア10で50分。下半身にウォーキングの疲れが残っているのでエアロバイクにした。履きっぱなしのリハビリシューズが、クッション性とかホールディング性とか、長時間歩くには向いてなくて、脚に負担が大きい気がする。もうあと数回なので、エアロバイクを織り交ぜながらやり過ごそう。
今日のリハビリは10：40からOT、14：20からST、14：20からPT。OTは、OTは、レッグプレス、アブダクション、アダクション、レッグエクステンション、レッグカールを弱い強度度でそれぞれ5分、エアロバイクをギア10で10分。STは宿題のチェック、パ行バ行の発音練習、かるた集め。PTは初めにレッグエクステンションをメモリ20で2分、レッグカールをメモリ20で2分、今日はマシンが多かった。迷路課題を2問、トランプカード集めをやって、カップでピンポン玉キャッチ。
ルービックキューブは1分36秒が一番速かった。まだまだ1分30秒はきれそうにない。トレイルメイキングBもどきは一番速くて4分13秒。
朝食前の血圧は137/83-52、自主リハ後の血圧は129/74-55。
脳出血前とそれ以降では、いろいろな条件が変わってくる。なのでこれからは生活習慣を脳出血以前から脳出血以降とに変えていかなければならない。フェーズシフトというところか。
まず一つ目は、身体を鍛えるというときの考え方を変える。これまでの自分だと、身体を鍛えなきゃとなったときに、大腿筋とか広背筋とか、大きい筋肉をガンガン鍛えて筋肉痛にしてプロテインをガーっとがぶ飲みして寝る、みたいなスタイルだった。手っ取り早く出力を高めること、カロリー消費を大きくすることが目的だった。これからは過度なトレーニングも良くないし、プロテインを飲むなんてことも厳禁だろう。もう重い荷物、重い機材を持って歩き回ったり高い山に登ったりするよりも、荷物をできるだけ軽く軽く、ゆるく歩いたりゆるく電動アシスト自転車で動き回ったりの方向へシフトだ。スクワットしたり懸垂したり、ダンベル使ったりはもうやめよう。でっかい筋肉を鍛えることからインナーマッスル系を鍛える、出力を高める系からバランス系へ、持久系へシフトだ。
これまでダイエットにはずいぶん苦労してきた。クライミングをガンガンやってるときには57㎏、その半年前には73㎏とか、半年で15㎏とかの上下動は割と普通だった。自分の性格上、継続して体重をキープするよりも、一気にダイエットで落とす、しばらくするとじわじわ太る、思いたって一気にダイエット、を繰り返してきた。おかげでボクサー並みに一気に体重を落とすテクニックはけっこう持っているが、まあどう考えても腎臓に相当悪い。こういう不規則な体重変化が一番、高血圧にも腎臓にも負担になっていただろう。今後はベスト体重をキープし続ける方向へチェンジだ。自分の場合、お菓子類、ジュース類はほとんどとらないし、間食もしないので、体重が上下動するということは食事の量と質にほぼダイレクトに直結している。
腎臓、高血圧のための食事療法をするうえで、体重変化はグロスで栄養管理がうまくいっているのか失敗しるのかを示す一番わかりやすい指標になる。体重が増えた場合は、食べ過ぎ、脂肪がつく食事への偏り、を示している。体重をベスト±1㎏くらいでキープできれば、食事療法が大筋で成功してるということだろう。実際には減る方向はあまり考えられないから、体重が59㎏を越えたら警報発動だ。その時には食事の摂り方を再点検する必要ありだ。
急に話題が変わるが、もう一つ。
自分は頭痛持ちというか、けっこう頭痛になりやすいタイプだ。それでこれまで、頭痛にはロキソニンをよく使っていた。しかし、本を読むと、鎮痛薬として非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）が腎臓に良くないとのこと。ロキソニンは代表的な非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）で、どうやら腎臓に負荷をかけるようで、腎臓に問題のある人、高齢者は控えた方が良いようだ。代わりに、アセトアミノフェン系がまだましのようだ。処方薬だとカロナール、市販薬だとタイレノール、バファリンなど。今後は有効成分をちゃんとみて、アセトアミノフェンのみの薬を選ぶようにしよう。
ロキソニン、よく効いてくれてこれまでよくお世話になったけど、さよならだ、なんせ背に腎臓は変えられない。
今日は、
を読んだ。どちらもKindle unlimited。本だけ読んで知識をつけても、実践しなければ意味がない。退院したら実践しよう。
さて今日も顔面マッサージをして早めに寝ることにする。
